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Asthme de l'adulte

Description

Asthme de l'adulte - 978-9931-795-04-9 - 2019

Auteur(s) Abdelbassat KETFI
Auteur(s) Lila BOUAYAD IHADJADENE
ISBN 978-9931-795-04-9
Année 2019

En Algérie l’asthme constitue le motif de consultation le plus fréquent en pneumologie, une source fréquente d’absentéisme scolaire et professionnel et de dépense pour la prise en charge thérapeutique en plus de l’altération de la qualité de vie des sujets atteints, et constitue par conséquence un problème de santé public qui ne cesse de croître, les enquêtes épidémiologiques réalisées situe la prévalence autour de 3% cependant de nombreuse recherche font ressortir une augmentation de la prévalence de l’asthme dans de nombreuses pays peu industrialisés, bien qu’aucune des hypothèses formulées a travers le monde pour expliquer cette augmentation ne soit suffisamment confirmée pour justifier une généralisation des mesures préventives, les phénotypes de l’asthme tels que l’asthme allergique, l’asthme non allergique, l’asthme avec obstruction bronchique irréversible (fixée), l’asthme d’apparition tardive, l’asthme associe à l’obésité, ne sont pas forcément corrèles à une physiopathologie spécifique ou à des réponses à des traitements spécifiques, ainsi l’hyperréactivité bronchique et l’inflammation des voies respiratoires sont selon le GINA 2015 habituellement présentes mais ni nécessaires ni suffisantes pour faire le diagnostic.
Le contrôle de l’asthme est l’objectif principal de la thérapie, ce contrôle est atteint lorsque le malade présente le minimum ou aucun symptôme, un sommeil, une activité physique et une fonction pulmonaire normale.
Cette ambition pourrait être aisément atteinte par une pharmacothérapie personnalisée, une éducation sanitaire de tous les patients et un assainisse-ment de l’environnement, néanmoins plusieurs études avaient noté que seulement une minorité d’asthmatiques est totalement contrôlé, cela peut être dû à des causes multiples.
Mais aussi la présence d’affections concomitantes, communément appelées des comorbidités, de plus en plus incriminées dans la perte de contrôle de la maladie asthmatique, et le niveau de contrôle de l’asthme serait considérablement compromis par la coprésence des affections, les plus fréquemment rapportées incluent : les rhino-sinusites, le reflux gastro-œsophagien, l’obésité, l’apnée du sommeil, les troubles hormonaux, les maladies cardio-vasculaires et les psychopathologies.
La recherche des comorbidités est actuellement reconnue comme partie intégrante de la gestion de base de l’asthme, même si beaucoup d’interrogations n’ont pas été clairement élucidé.
C’est une maladie qui peut être contrôlée chez la plupart des patients; cependant, la guérison totale est rare. Les personnes qui développent de l'asthme souffrent généralement de la maladie pour le reste de leur vie et doivent souvent suivre un traitement d'entretien à long terme. Les principaux facteurs contribuant à la morbidité et mortalité de l'asthme sont le non-diagnostic de la maladie et les traitements souvent inappropriés.